孩子长高“三步曲”——第一步:测骨龄

2025-02-05
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我们两口子一个一米七五,一个一米六五,希望我家孩子以后长到一米八五。
我们两口子一个一米六五,一个一米五五,以我们这个遗传基础,我家孩子以后能长得很高吗?

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很多父母认为遗传是决定孩子生长发育的唯一要素。但实际上,儿童的身高发育,父母的遗传占到70%,但是30%的后天环境因素更为重要。虽然身高和遗传有紧密的关系,但是遗传给的只是一个身高的范围,上下有8厘米的偏差。


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诊断儿童生长发育领域的疾患,骨龄在临床上常常作为必不可少的辅助检查存在,如果及早进行儿童身高的科学干预,不仅能帮助孩子将遗传优势发挥出来,还能在医生和家长的共同努力下达到期望身高。


什么是骨龄?
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一般来说,人体生长发育通过两种方式体现:


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1、生理年龄


也就是身份证上的年龄。换句话说,就是今年你几岁了。


2、生物年龄


也就是骨骼年龄,俗称的“骨龄”。


骨龄的生长速度,一般是和年龄大致相当。不过,后天饮食摄入、运动情况、环境因素以及心理状态,都会对骨龄造成一定影响。

因此,有不少人,生理年龄和骨龄会有一定偏差。比如,有的12岁孩子,骨龄还停留在10岁;也有的10岁孩子,骨龄已经12岁了。


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通常,骨龄检测需要拍摄左手手腕部位的X光片,观察左手掌指骨、腕骨及桡尺骨下端的骨化中心的发育情况,从而确定骨龄。


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随后,通过比较测得的骨龄与孩子的实际年龄,判断骨骼发育的情况:正常情况下,孩子的骨龄和年龄不会相差超过 1 岁。


  • 骨龄延迟(晚熟):骨龄 - 年龄 < -1岁

  • 骨龄提前(早熟):骨龄 - 年龄 > 1岁


家长们可以参考下面这个表格:


重要程度

判断

(骨龄—实际年龄)

       应注意情况

异常

差值>2岁

医生一般会根据结果排查早熟等引起骨龄提前的内分泌疾病的可能

差值<-2岁

应排查生长激素缺乏、甲状腺问题等可能引起骨龄落后的遗传、内分泌疾病

需注意

1岁<差值≤2岁

发育可能提前,剩余身高增长潜力较小,建议半年检测一次

-1岁>差值≥-2岁

发育比较迟缓,差距可能越来越大,需要至少半年检测一次或遵医嘱

正常

-1岁<差值≤1岁

正常生长,可以每年检测一次,便于及时发现生长偏离



可以参考下面这张图片:


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测骨龄有什么作用
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1、预测身高


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孩子身高增长的动力,源于骨骺与骨干间的骨骺软骨,也就是生长板。当孩子逐渐长大时,生长板也在慢慢衰老。而骨龄,就是生长板衰老的标志,可用于估算骨骼的剩余生长潜力,预测孩子的最终身高。

一般来说,男孩骨龄到达15岁后,剩余长高潜力只有2~4厘米,女孩骨龄到达13岁后,剩余潜力只有3~6厘米。


2、内分泌疾病征兆


骨龄异常,不仅仅是身高发育上的问题,还有可能是某些内分泌疾病在拉响警钟。


比如,卵巢肿瘤、肾上腺肿瘤、性早熟、甲亢等疾病,会导致骨龄提前;卵巢发育不全、垂体性侏儒症、甲低等疾病,则会导致骨龄落后。


3、选拔运动员


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对于有“运动员梦”的孩子们来说,骨龄测定尤为重要。它不仅可以确定孩子能否获得运动竞赛的参赛资格,还可以预测运动员身高、身体发育类型、青春期生长发育特点,从而制定出针对性的训练计划(何时补充营养、如何作息等),有利于最大程度地激发运动员的潜能。


这3类孩子

一定要尽早检测骨龄

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1、发育异常


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身材矮小,身高明显低于同龄儿。尤其是出生身长、体重不足,儿童期持续矮小,以及身高生长速度明显减慢或加快。


2、性早熟


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男孩在9岁之前,出现阴茎、睾丸增大,随后变声、喉结突出、长胡须、长出阴毛、腋毛等;女孩在8岁之前,乳房发育,后续长出阴毛腋毛,或者在10岁之前来“大姨妈”。性早熟的孩子,骨骼发育提前,生长周期会大大缩短。


3、过度肥胖


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肥胖的小朋友,虽然短期内比同龄人高一点,但由于肥胖孩子体内脂肪多,会产生雌激素,可加速骨骺的快速闭合。


测骨龄要拍X光片,

会不会辐射太大?

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不会。


手部属于肢体末端,拍骨龄片避开了脑部、甲状腺和性腺等关键部位,而且辐射量很小,对人体的伤害可忽略不计。即使孩子因为生长过快或者生长过慢,需要每半年测一次骨龄,也不会影响孩子的健康。


测了骨龄之后怎么办呢?
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专业的儿科医生会根据孩子发育情况及骨龄检测结果进行科学的解读和评估,对于结果不理想的孩子,则会量身定制身高干预方案,帮助孩子长身高。


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