缺“碘”这件事——您想知道的都在这里

2022-01-24
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近年来,我国甲状腺疾病的发病率不断增长,而众所周知,甲状腺疾病的发生总是跟碘脱不了干系——“甲状腺结节是因为碘缺乏还是碘过盛?”“患了甲减,是不是就得多吃海带和紫菜来补碘?”“要不要吃含碘盐?现在又出了无碘盐,都不知道买什么了!”


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我国2000年消除碘缺乏病以前,碘缺乏病区的儿童中5-15%有轻度智力障碍(智商50-69个点),6.6%的人患地方性克汀病(呆傻症),严重影响当地人口素质。接下来跟着我一起来探讨这“碘”事儿吧。


#什么是碘#

碘是海鲜中常见的一种基本矿物,是人体必需元素之一。你的甲状腺用它来制造甲状腺激素,帮助控制生长,修复受损的细胞,并支持健康的新陈代谢。不幸的是,全世界多达三分之一的人面临碘缺乏的风险。


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碘和甲状腺之间有什么关系,

碘是怎样影响甲状腺健康的?


甲状腺是人体最大的内分泌腺,其分泌的甲状腺激素是我们生命活动不可或缺的“燃料”之一,它可以调节机体的新陈代谢,可以产生促进糖、脂肪等物质分解的能量。而碘是一种人类乃至各种生物所必须的微量元素,是合成甲状腺激素的原料。有人说,碘是甲状腺激素的“热情之源”。而甲减主要是碘缺乏所致,所以患者表现与甲亢正好相反,主要是乏力、怕冷、萎靡不振。



#缺碘的危害#

碘是人体必须的微量元素之一,如果缺少它,将会对人体造成很多伤害,特别是对于孕妇和儿童来说,碘尤为重要。据了解,生活在缺碘环境中的人,长期得不到足够的碘,导致甲状腺激素的合成分泌减少、引起一系列的损伤,不同时期和不同程度的缺碘,会造成种种不同的危害。


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碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组疾病的总称,包括地方性甲状腺肿(俗称粗脖根或大脖子病)、克汀病(以痴呆、矮小、聋、哑、瘫痪为主要临床特征)和亚临床克汀病(以智力低下为主要临床特征)、单纯性聋哑、胎儿流产、早产、死产和先天畸形等,碘缺乏病实质上属于微营养素营养不良,主要发生于特定的碘缺乏地理环境。


v 胎儿期

会导致胎儿发育不良,流产、早产、死胎、畸形,严重碘缺乏可造成大脑发育不可逆的损害,其严重后果就是克汀病。


v 儿童期和青春期

会出现甲状腺肿(粗脖子)、青春期甲状腺功能低下,体格发育落后。


v 成人期

出现甲状腺肿,甲状腺功能低下,俗称“大脖子病”,严重可压迫气管和食管,影响呼吸和吞咽。


风险最高的人群包括:


u 孕妇。

u 生活在土壤中碘很少的国家的人。这包括南亚、东南亚、新西兰和欧洲国家。

u 不使用碘盐的人。

u 遵循素食或纯素食饮食的人。


另一方面,碘缺乏在美国很少见,那里的食物供应中有足够水平的矿物质。




#如何评估自己缺碘#

一、症状


Ø 颈部肿胀:颈部前部肿胀或甲状腺肿是碘缺乏的常见症状。当你的体内碘供应不足时,甲状腺被迫产生甲状腺激素,就会发生这种情况。


Ø 体重意外增加:低碘水平可能会减缓你的新陈代谢,并鼓励食物作为脂肪储存,而不是作为能量燃烧。这可能会导致体重增加。


Ø 疲劳和脆弱性:低碘含量可能会让你感到疲劳、行动迟缓和虚弱。这是因为你的身体需要矿物质来制造能量。


Ø 脱发:缺碘可能会阻止毛囊的再生。幸运的是,获得足够的碘可以帮助纠正由于缺碘而导致的脱发。


Ø 干燥、脆弱的皮肤:干燥、松弛的皮肤可能会导致缺碘,因为这种矿物质可以帮助你的皮肤细胞再生。它还能帮助你的身体流汗,滋润你的皮肤细胞,所以缺碘会减少你的出汗。


Ø 感觉比平时更冷了:碘有助于产生身体的热量,所以低热量可能会让你感觉比平时更冷。


Ø 心率的变化:缺碘可能会减缓你的心率,这可能会让你感到虚弱、疲劳、头晕和有昏厥的风险。


Ø 困难的学习和记忆:任何年龄段的碘缺乏症都可能导致你难以学习和记住一些事情。一个可能的原因可能是大脑发育不全。


Ø 怀孕期间的问题:获得足够的碘对孕妇和母乳喂养的妇女来说尤其重要,因为她们有更高的需求。缺碘可能会导致严重的副作用,特别是对婴儿,如生长发育迟缓和大脑发育迟缓。


Ø 严重的或不正常的时期:一些缺碘的妇女可能会经历严重的或不规律的月经周期。这是因为低甲状腺激素水平可能会干扰参与调节月经周期的激素。


二、实验室检测


Ø 尿碘检测

Ø 甲状腺激素检查

Ø 吸碘率

Ø 抗甲状腺抗体

Ø X线检查

Ø 听力和前庭功能检查

Ø 脑电图检查

Ø 脑CT检查

Ø 甲状腺影像检查



#确诊如何治疗#


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碘缺乏病是可以预防的,最简便、安全、有效的预防方式是食用碘盐。我国大部分地区外环境(水、土壤等)几乎都缺碘,尤其山区、丘陵、河谷地带、荒漠化地区和河流冲刷地区缺碘较为严重。外环境缺碘的现状很难改变,如果停止补碘,人体内储存的碘最多能维持3个月,因此要长期坚持食用碘盐。



补碘要因人而异

#婴幼儿如何补碘#

婴幼儿期最好的补碘途径是通过母乳喂养的方式,从母体得到足够的碘以保证婴幼儿生理需要。只要供给母体足够的碘,婴幼儿发育不会受到影响。



#孕妇如何补碘#

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备孕阶段为达到良好的碘营养状态,应食用加碘食盐。怀孕后应选用妊娠妇女加碘食盐或碘含量较高的加碘食盐,并鼓励摄入含碘较丰富的海产食物,如海带、紫菜等。



#甲减患者如何补碘#

甲减即甲状腺功能减退,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所导致的机体代谢降低的疾病。临床表现为嗜睡、畏寒、乏力、少汗、反应迟钝、精神不振和记忆力减退等。甲状腺功能的正常发挥有赖于适当的碘摄入水平。碘缺乏或碘过量都有可能导致甲状腺功能发挥异常,进而导致甲减。对于因碘缺乏导致甲状腺激素合成不足引起的甲减,建议合理补充富含碘的食物,而甲亢患者应该忌食富含碘的食物。


因此在生活中我们一定要注意恰当摄取碘,这样对我们的健康是非常有利的,同时我们还要对我们身边的人做好碘知识宣传,提高大家对碘认识,有效的保护我们的人类。